Автор: Ульяна Ерофеева — педиатр, аллерголог, консультант по ГВ и детскому питанию.

Безопасный совместный сон по Джеймсу Мак-Кенне

это безопасно и это действительно совместно
Кто такой Джеймс Мак-Кенна
Джеймс Дж. Мак-Кенна — профессор антропологии, директор Лаборатории поведенческой физиологии сна младенцев в Университете Нотр-Дам, США. Более 30 лет он изучает биологию сна младенцев и подчеркивает, что совместный сон (co-sleeping) — это эволюционно естественная модель, при которой мать и ребёнок спят рядом. Главное — делать это безопасно.

Совместный сон и bed-sharing: в чём разница
  • Co-sleeping — широкий термин, включающий любой вариант, при котором родители и младенец спят рядом: в одной комнате, в одной кровати, в приставной люльке и т.п.
  • Bed-sharing — это подтип co-sleeping, сон на одной и той же поверхности, то есть в одной кровати с родителем. Именно bed-sharing требует строгого соблюдения условий безопасности.
Совместный сон — это любая форма сна в одной комнате с младенцем, независимо от того, где именно он спит: в кроватке, приставной люльке или в одной кровати. Раздельный сон — это ситуация, при которой ребёнок находится в отдельной комнате, без физического присутствия родителей.

Совместный сон — это не только безопасно, но и биологически оправдано. Он отражает естественный путь развития ребёнка, при котором его физиология, эмоциональное состояние и безопасность поддерживаются близким присутствием взрослого. Напротив, раздельный сон — относительно новое культурное явление, возникшее в условиях современной западной модели индивидуализма. Оно основано на идее, что младенец должен как можно раньше научиться быть самостоятельным. Однако исследования показывают, что естественное взросление происходит, когда ребёнок развивается в тесной связи с родителем, особенно в первые месяцы жизни, включая и ночное время.

Риски раздельного сна:
  • Меньше сенсорной стимуляции: у младенца могут нарушаться регуляторные процессы — дыхание, сердцебиение, терморегуляция.
  • Сложнее отследить изменения состояния ребёнка ночью (например, остановки дыхания, срыгивания).
  • Повышенный риск СВДС, особенно у младенцев младше 6 месяцев.

Почему совместный сон безопаснее
По данным исследований Джеймса Мак-Кенны:
  • Сон рядом с матерью регулирует дыхание, частоту сердцебиения и температуру тела младенца.
  • Совместный сон облегчает грудное вскармливание, которое в свою очередь снижает риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти).
  • У матери и ребёнка синхронизируются циклы сна, что делает ночные пробуждения мягче и физиологичнее.

Как организовать безопасный совместный сон в одной кровати (bed-sharing)
Вот конкретные рекомендации от Джеймса Мак-Кенны, чтобы минимизировать риски:
1. Поверхность сна:
  • Матрас должен быть жёстким и ровным.
  • Запрещены водяные матрасы, мягкие перины, диваны, кресла.
2. Поза ребёнка:
  • Ребёнок всегда спит на спине, не на боку и не на животе.
3. Расположение:
  • Младенец спит рядом с матерью, но не между двумя взрослыми.
  • Оптимально — у края кровати, с жёстким барьером (бортиком или стенкой).
4. Условия вокруг:
  • Исключить подушки, пледы, одеяла в зоне досягаемости ребёнка.
  • Использовать спальный мешок (sleep sack) или надевать ребёнка в тёплую пижаму вместо одеяла.
5. Поведение родителей:
  • Абсолютно трезвое состояние. Недопустим алкоголь, снотворные, наркотики.
  • Нельзя курить — ни в комнате, ни вообще в доме.
6. Возраст и вскармливание:
  • Наиболее безопасен bed-sharing у детей на грудном вскармливании.
  • У недоношенных и маловесных детей — только по индивидуальной оценке врача.
7. Позы тела:
  • Мак-Кенна описывает «биологическую позу матери»: мама спит на боку, лицом к ребёнку, нижняя рука согнута над головой, колени согнуты, чтобы сформировать естественный защитный кокон.
  • Это помогает предотвратить смещение тела и защитить ребёнка.

Что особенно важно
  • Совместный сон — не «или-или», а набор возможных вариантов, от сна в одной кровати до сна в отдельной кроватке рядом с родительской. Это гибкая система, в которой каждая семья может выбрать наиболее подходящий и безопасный формат ночного ухода за младенцем: от сна в одной кровати до сна в отдельной люльке рядом с родительской кроватью. Это гибкий подход, где каждая семья выбирает свой вариант в зависимости от своих условий и потребностей.
  • Даже если родители не готовы делить кровать с ребёнком, сон в одной комнате — уже огромный вклад в безопасность сна.
  • Решение должно приниматься на основе осознанного выбора и информированности, а не страха и давления.

Вывод
  • Джеймс Мак-Кенна подчёркивает: совместный сон — это не про моду или идеологию, а про науку, биологию и интуитивную заботу. Он не говорит, что все должны спать вместе. Но если родители выбирают этот путь — у них есть право на безопасные и научно обоснованные рекомендации.
Книга на Литрес
Узнай больше про аллергию, педиатрию и детское питание